本文来转载自 “有养（ID:）” 2020-11-6
作者：XY
周洲说
大家好，我是周洲。
最近秋冬之交，特别想提醒各位家长，一定要注意自己和宝宝的身体。
前几天，同事请假，因为宝宝得了中耳炎。
其实，中耳炎在宝宝的群体中并不少见，而发病最初，也特别容易被忽略。如果不注意及时处理，严重的还会影响宝宝以后的听力。
所以，想利用这篇文章，提醒各位家长，一定要引起重视。如何预防宝宝的中耳炎，以及宝宝得了中耳炎该如何护理，希望这篇文章能帮到大家。
01
四岁的孩子
中耳炎？！
同事说，前天下午孩子从幼儿园放学回来一直嚷着耳朵疼，最开始以为是在幼儿园午睡的时候不小心压到了耳朵，就没当回事。可是到了晚上临睡前洗脸，孩子对于擦洗耳朵和脖子的地方非常抗拒，还是一直在说耳朵疼。
这下同事着急了，她马上摸了摸孩子的额头，确认没有发烧，但是直觉上有一种“是不是中耳炎”的猜测。
她立马在微信里问了做儿科大夫的表嫂，表嫂建议观察一下，如果不发烧，可以用手电筒照一下耳道看有没有红肿的现象，注意不要刻意去清理耳道。如果剧痛或者发烧就要及时去医院。
同事问宝宝，你是觉得特别痛，还是一点点痛，还是中等痛？
孩子说：中等痛，还臭臭的（他把手指头伸到耳朵里了）。
同事说，睡一觉看看要是耳朵还痛，就去找医生帮忙咯～
结果，第二天早晨起床，耳朵还是没好。请假去医院排了老长的队，最后检查结果果然是中耳炎。
好在没有发烧，是轻微的症状，医生开了滴耳朵的药，叮嘱了用法。回家滴了三天，耳朵的症状就消失了。
02
中耳炎跟年龄无关
在问诊的时候，同事特意问大夫，为什么这么小的孩子会得中耳炎？
大夫说，得不得中耳炎其实跟年龄无关。小宝宝得中耳炎非常常见。
近几年来，中耳炎在我国的发病率越来越高，而且这些发病人群多集中于儿童，究竟是什么原因呢，宝宝为什么会患中耳炎呢？
或许我们应该先了解一下耳道的构造。
耳朵通过咽鼓管与鼻咽部相通，咽鼓管可以调节耳内的压力，以此保持与大气压的平衡。此外，咽鼓管还有防御、清洁的功能。
秋季日夜温差大，常会诱发上呼吸道感染，炎症波及咽鼓管时，耳内往往会形成负压，就会产生耳闷的感觉，所以常有患者感觉耳朵嗡嗡的，听力也没以前好。
除了感冒，鼻炎、鼻窦炎发作，过敏性鼻炎，鼻咽部占位性病变，儿童腺样体肥大、感染，头颈部放疗等因素也会诱发分泌性中耳炎。
所以，如果我们发现孩子有下面的表现，就一定要引起重视，必要时及时就医。
挠耳朵：孩子在两岁以前是说不清自己哪里疼的，但是他会用行动告诉你，如果他总是不断的抓挠耳朵、揪耳朵、不停的摇头。
哭闹：如果宝宝突然变得躁动不安、爱哭、夜里常常睡不好觉。
发烧：中耳炎往往伴随着突然无原因的发烧，体温可升至37.8℃至40℃，吃了药，烧却持续不退。
耳朵积水：中耳炎发作时，中耳内会积水，耳朵里有黄色的分泌物流出。
听力障碍：由于液体大量存留于中耳部位，因此中耳炎可能给宝宝造成暂时性的听力障碍，对声音的反应变差，注意力下降等。
02
中耳炎的危害
中耳炎并不是一种严重的疾病。但是，如果耽误了治疗，造成中耳炎反复发作，这样就会影响到儿童的健康生长。其中，儿童中耳炎的危害主要有以下三个方面：
听力功能下降：
中耳炎如果没有得到及时治疗，有可能造成永久性听力下降，另可引起内耳神经功能下降，导致更难医治。
造成语言学习障碍：
婴幼儿时期正是学习语言的萌芽期，如果因听力困难造成语言学习障碍，就如同关上了孩子认识和感知世界的一扇窗户，严重影响孩子的心智发育。
多种严重并发症发生：
最让人担心的是出现并发症，中耳反复发炎可导致面部神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至有生命危险。
03
如何预防中耳炎
中耳炎预防十分重要，平时做好预防工作，就能大大降低宝宝患中耳炎的几率。因此，我们该怎样做好中耳炎的预防呢?
1 感冒发烧及时治疗：
感冒会损伤咽鼓管功能，导致液体积聚和病毒繁殖，然后通过咽鼓管进入中耳引发感染。
2 不要让宝宝长时间躺着哭：
宝宝平躺着哭时，眼泪和鼻涕很容易堵在鼻腔和嘴巴，流到耳廓里，滋生细菌，导致耳朵发炎。
婴儿和成人的咽鼓管构造不同，婴儿躺着吞咽或者哭泣，泪水和奶水极易倒流进耳道，容易滋生细菌，引起炎症。
3 洗头洗澡时做好防护：
为避免污水流入耳道，在给宝宝洗澡、洗头时，家长应该用手堵住宝宝外耳道口。洗完澡之后，也要用干的毛巾轻轻擦拭耳朵周围，避免有液体流入耳朵引发感染。
4 教孩子正确的擤鼻子方法：
如果擤鼻涕不正确，往往会诱发中耳炎，家长首先要教会儿童正确的擤鼻涕方式。鼻腔内分泌物增多时，最好不要用力擤鼻涕，以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳，引发急性中耳炎。
5 注意喂奶姿势：
有的宝宝患中耳炎和妈妈喂奶姿势不正确有关。对于母乳喂养的婴儿，特别在夜间喂奶时，应尽量抱起婴儿，防止因婴儿头部位置过低，其口含的剩余奶汁在熟睡后流入咽鼓管内而引起炎症。
6 溢奶或吐奶后记得检查耳部：
宝宝溢奶或是吐奶后，奶水容易顺着面部流进耳朵，宝妈们不仅要擦干净宝宝嘴巴周围的奶，还应检查宝宝的耳朵有没有液体流入，若有的话一定要及时清理。
7 掏耳朵时要小心：
妈妈在给孩子掏耳朵的时候，用力要轻，因为儿童比较好动，有可能不小心弄伤了孩子的外耳。其实并不需要经常掏耳朵，因为耳朵分泌物也有保护耳朵的作用，适当地用棉签将分泌物拭去即可。
8 游泳时应避免将水咽入口中：
以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。同时，也需要选择干净的游泳池，不要在肮脏的水域游泳。
9 吸香烟包括吸二手烟：
作为家长，首先要做的事情是戒烟。与无烟家庭相比，和吸烟者一起生活的孩子似乎更容易患中耳炎。
10 提高自身免疫力：
因为儿童的免疫系统很不完善，抵抗力很低，所以家长应鼓励儿童多参加室外活动，呼吸新鲜空气，提高免疫力，增强抗病能力。
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